• Imprimeix

Un estudi multicèntric, amb participació de l'IRBLLeida, segueix per primera vegada pacients amb ictus transitori durant 5 anys

Els resultats indiquen que el risc de recurrència es controla durant el primer any de seguiment, però després disminueix el compliment del tractament o el control dels factors de risc

17/05/2018 13:05
IRBLleida_Estudi_multicentric_ICTUS

L’estudi multicèntric TIAregistry.org ha seguit durant 5 anys 3.847 persones que havien patit un ictus transitori o un accident cerebrovascular menor per avaluar-ne l’evolució. Per primera vegada, un estudi científic ha avaluat el seguiment d’aquests pacients a llarg termini. El projecte ha comptat amb la participació de 42 centres de 21 països de tot el món, entre els quals hi ha el Servei de Neurologia de l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova (HUAV) i el Grup de Neurociències Clíniques de l’Institut de Recerca Biomèdica de Lleida (IRBLleida) que ha estat liderat pel també professor de la Facultat de Medicina de la Universitat de Lleida (UdL), Francesc Purroy.

Els resultats de l’estudi es van presentar ahir, 16 de maig, a la 4rt European Stroke Organisation Conference, que té lloc  a Goteborg, Suècia, del 16 al 18 de maig, i han estat publicats al New England Journal of Medicine, que és la revista mèdica amb més factor d’impacte.

 “Fins ara, hi havia pocs estudis respecte d’aquest tema i cap d’ells amb tants pacients com aquest” ha explicat Purroy. El centre de Lleida ha estat el de major participació, amb més de 200 pacients. Els pacients es van incloure a l’estudi entre els anys 2009 al 2011 i el darrer seguiment va ser el 2016. 

Després d'un atac isquèmic transitori (AIT) o d’un accident cerebrovascular menor, el risc a llarg termini de patir un accident vascular cerebral i altres esdeveniments vasculars no és ben conegut. Per aquest motiu, l’estudi és d’especial rellevància. Els resultats indiquen que el risc de recurrència es controla durant el primer any de seguiment, però que entre el segon i el cinquè anys es registra un nombre de recurrències significatives. Aquests indicadors poden mostrar que el compliment del tractament en els pacients no és el més adient o que, potser, l’esforç dels facultatius per controlar els factors de risc decau.

L’estudi també incideix en què els pacients amb més risc de patir un ictus isquèmic establert amb persistència dels símptomes són els que pateixen aterosclerosi (greix a les artèries).

El projecte ha estat liderat pel professor de la Universitat de la Sorbona i neuròleg de l’Hospital Bichat Claude Bernard de Paris Pierre Amarenco, i ha comptat amb altres investigadors de l’Estat espanyol, de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron i de l’Hospital Universitari d’Albacete. Altres països participants són Itàlia, Alemanya, Israel, Mèxic o Japó, entre d’altres.

Article de referència: Five-Year Risk of Stroke after TIA or Minor Ischemic Stroke, P. Amarenco, P.C. Lavallée, L. Monteiro Tavares, J. Labreuche, G.W. Albers, H. Abboud, S. Anticoli, H. Audebert, N.M. Bornstein, L.R. Caplan, M. Correia, G.A. Donnan, J.M. Ferro, F. Gongora‑Rivera, W. Heide, M.G. Hennerici, P.J. Kelly, M. Král, H.‑F. Lin, C. Molina, J.M. Park, F. Purroy, P.M. Rothwell, T. Segura, D. Školoudík, P.G. Steg, P.‑J. Touboul, S. Uchiyama, É. Vicaut, Y. Wang, and L.K.S. Wong, for the TIAregistry.org Investigators,  The New England Journal of Medicine, DOI: 10.1056/NEJMoa1802712

S’han estudiat un total de 3.847 pacients, dels quals més de 200 eren de Lleida